Resumo

---

Enquadramento: As sequelas provocadas por uma Hemorragia Subaracnóidea (HSA) aneurismática podem ter um impacto significativo no ajustamento emocional dos indivíduos.
Objetivo: Este trabalho pretendeu caracterizar o ajustamento emocional de doentes com HSA, bem como identificar os fatores de variabilidade desse ajustamento.
Metodologia: Sessenta doentes com uma HSA aneurismática tratada cirurgicamente há pelo menos seis meses preencheram uma ficha de dados sociodemográficos e clínicos, a Medical Outcomes Study 36 e a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar.
Resultados: Os doentes com HSA apresentaram níveis significativamente superiores de Depressão (p=0,002), mas não de Ansiedade, por comparação à população geral. 19% e 7,1% da amostra apresentaram, respetivamente, níveis de Ansiedade e Depressão merecedores de atenção clínica. A presença de complicações pós-HSA e a perceção de qualidade de vida baixa estão associadas a níveis acrescidos de Ansiedade e Depressão. O Apoio Social está negativamente associado apenas aos níveis de Depressão.
Conclusões: Estes resultados sugerem o impacto emocional, a longo prazo, da ocorrência de uma HSA aneurismática tratada cirurgicamente. O estudo dos fatores de variabilidade permite não só identificar os doentes com maior risco de dificuldades de ajustamento, bem como algumas estratégias para melhorar o seu ajustamento emocional.

Palavras-chave

---

ansiedade; depressão; hemorragia subaracnóidea; qualidade de vida.

Berry, E., Jones, R. A., West, C. G., & Brown, J. D. (1997). Outcome of subarachnoid haemorrhage. An analysis of surgical variables, cognitive and emotional sequelae related to SPECT scanning. British Journal of Neurosurgery, 11 (5), 378-387.
Eriksson, G., Kottorp, A., Borg, J., & Tham, K. (2009). Relationship between occupational gaps in everyday life, depressive mood and life satisfaction after acquired brain injury. Journal of Rehabilitation Medicine, 41 (3) 187-194.
Ferreira, P. L. (2000a). Criação da versão portuguesa do MOS SF-36. Parte I – Adaptação cultural e linguística. Acta Médica Portuguesa, 13, 55-66.
Ferreira, P. L. (2000b). Criação da versão portuguesa do MOS SF-36. Parte II – Testes de validação. Acta Médica Portuguesa, 13, 119-127.
Fertl, E., Killer, M., Eder, H., Linzmayer, L., Richling, B., & Auff, E. (1999). Long-term functional effects of aneurysmal subarachnoid haemorrhage with special emphasis on the patient’s view. Acta Neurochirurgica, 141 (6), 571-577.
Greenberg, M. S. (2003). Manual de neurocirurgia. Porto Alegre, Brasil: Artmed.
Hedlund, M., Zetterling, M., Ronne-Engstrom, E., Ekselius, L., & Carlsson, M. (2010). Perceived recovery after aneurysmal subarachnoid haemorrhage in individuals with or without depression. Journal of Clinical Nursing, 19 (11-12), 1578-1587.
Jarvis, A., & Talbot, L. (2004). Multiprofessional follow up of patients after subarachnoid haemorrhage. British Journal of Nursing, 13 (21), 1262-1267.
Katati, M. J., Santiago-Ramajo, S., Pérez-García, M., Meersmans-Sánchez Jofré, M., Vilar-Lopez, R., Coín-Mejias, M. A.,…Arjona-Moron, V. (2007). Description of quality of life and its predictors in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Cerebrovascular Diseases, 24 (1), 66-73.
King, J. T., Jr., Kassam, A. B., Yonas, H., Horowitz, M. B., & Roberts, M. S. (2005). Mental health, anxiety, and depression in patients with cerebral aneurysms. Journal of Neurosurgery, 103 (4), 636-641.
Kreitschmann-Andermahr, I., Poll, E., Hutter, B. O., Reineke, A., Kristes, S., Gilsbach, J. M., & Saller, B. (2007). Quality of life and psychiatric sequelae following aneurysmal subarachnoid haemorrhage: Does neuroendocrine dysfunction play a role? Clinical Endocrinology, 66 (6), 833-837.
Noble, A. J., Baisch, S., Covey, J., Mukerji, N., Nath, F., & Schenk, T. (2011). Subarachnoid hemorrhage patients’ fears of recurrence are related to the presence of posttraumatic stress disorder. Neurosurgery, 69 (2), 323-333.
Pais-Ribeiro, J., Silva, I., Ferreira, T., Martins, A., Meneses, R., & Baltar, M. (2007). Validation study of a Portuguese version of the Hospital Anxiety and Depression Scale. Psychology, Health & Medicine, 12 (2), 225-237.
Powell, J., Kitchen, N., Heslin, J., & Greenwood, R. (2004). Psychosocial outcomes at 18 months after good neurological recovery from aneurysmal subarachnoid haemorrhage. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 75 (8), 1119-1124.
Schuiling, W. J., Rinkel, G. J., Walchenbach, R., & de Weerd, A. W. (2005). Disorders of sleep and wake in patients after subarachnoid hemorrhage. Stroke, 36 (3), 578-582.
Solheim, O., Eloqayli, H., Muller, T. B., & Unsgaard, G. (2006). Quality of life after treatment for incidental, unruptured intracranial aneurysms. Acta Neurochirurgica, 148 (8), 821-830.
Ware, J. E., Jr., & Sherbourne, C. D. (1992). The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Medical Care, 30 (6), 473-483.
Wermer, M. J., Kool, H., Albrecht, K. W., Rinkel, G. J., & Aneurysm Screening after Treatment for Ruptured Aneurysms Study Group. (2007). Subarachnoid hemorrhage treated with clipping: Long-term effects on employment, relationships, personality, and mood. Neurosurgery, 60 (1), 91-98.
Yamashiro, S., Nishi, T., Koga, K., Goto, T., Muta, D., Kuratsu, J., & Fujioka, S. (2007). Postoperative quality of life of patients treated for asymptomatic unruptured intracranial aneurysms. Journal of Neurosurgery, 107 (6), 1086-1091.
Zigmond, A. S., & Snaith, R. P. (1983). The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatrica Scandinavica, 67 (6), 361-370.